Общий анализ крови дает много полезной информации о состоянии пациента, но к нему важно правильно подготовиться, чтобы она была максимально точной. О необходимости соблюдения соответствующих рекомендаций говорят (и очень красноречиво) цифры от Всемирной организации здравоохранения. Согласно ее данным, общий анализ крови предоставляет от 60 до 80% всей общедиагностической информации о пациенте. Естественно, поставить диагноз только по его результатам невозможно, они должны быть сопоставлены с клинической картиной и результатами остальных исследований, но все-таки она может по праву считаться основополагающей. Так какие же рекомендации потребуется соблюдать перед тем, как идти в клинику и сдавать анализы?
Что нужно и чего не нужно делать перед посещением лаборатории
Как и большинство анализов крови, общий всегда сдают на голодный желудок. Если не получается сдать его в самое подходящее утреннее время, то вечером и днем допустимо сдавать его через четыре-пять часов после еды. Но стоит все-таки иметь в виду, что показатели все время меняются и что наилучшее время для того, чтобы сдать анализ крови — это раннее утро, поскольку все лабораторные показатели рассчитаны именно на это время. Перед сдачей необходимо не завтракать и желательно не ужинать, поскольку наименее смазанным результат будет, если пациент пройдет 8-12-тичасовой период голодания. Кроме того, обязательно следует отказаться от блюд, в которых много жира, и жареной еды как минимум за день, а лучше за двое суток до сдачи анализа. Перед утренним визитом в клинику лучше всего поужинать несладким чаем, несладкой кашей без масла и молока, яблоком.
Также за сутки до проведения исследования следует полностью исключить интенсивные нагрузки (включая физическую работу и бег), полностью отказаться от алкогольных напитков, а по возможности и по согласованию с врачом — и от приема лекарств, поскольку все это — факторы, которые могут существенно повлиять на клиническую картину. Только если они полностью совпадают, сравнение результатов будет корректным.
Когда до забора крови останется два часа, следует отказаться от курения, не пить кофе, чай и даже соки, утоляя жажду негазированной водой. Также в этот период важно исключить какие-либо нагрузки на сердце, включая подъем по лестнице и быструю ходьбу. Наконец, приехать в клинику, где будут сдаваться анализы, необходимо за четверть часа до назначенного времени — это необходимо для того, чтобы посидеть и успокоиться поскольку эмоциональное напряжение является одним из факторов, способных повлиять на то, что покажет лабораторный анализ. Соблюдение этих рекомендаций сделает результаты исследования максимально точными.
Если пациент проходит физиотерапевтические процедуры или инструментальное обследование, ему лучше сдать общий анализ крови на следующий день, как и в том случае, когда он проходил рентгенологическое и ультразвуковое исследование, был на массаже и других медицинских процедурах.
Когда лабораторные показатели проверяются в динамике, что необходимо при подозрении на целый перечень диагнозов, следует максимально соблюсти те же условия, что были и в первый раз, от времени суток, когда сдавались анализы, до лаборатории, в которой это было сделано. И перед первой сдачей крови, и перед всеми последующими не рекомендуется существенно менять режим дня, поскольку это также может смазать клиническую картину.
Особенности расшифровки
По результатам исследования крови некоторые показатели могут быть повышены или, наоборот, понижены.
Кроме того, клинический анализ кровяной жидкости может достоверно показать наличие в организме детей таких паразитов, как гельминты.
Существует специальная таблица показателей кровяной жидкости в их нормальном состоянии, по ней и производится сверка полученных при исследовании значений всех основных индексов.
В лаборатории особенно тщательно изучаются лимфоциты, которые являются основными клетками иммунной системы у детей.
READ Советы молодым родителям — как можно поднять гемоглобин грудничку?
Лимфоциты предназначены, главным образом, чтобы вырабатывать специфические антитела, которые могут эффективно бороться с вредоносными для организма клетками.
В зависимости от возраста малыша лимфоциты могут менять свои нормальные значения.
Наибольшего показателя лимфоциты достигают у детей годовалого возраста, далее они начинают постепенно снижать свои значения, а к совершеннолетию их процентное содержание находится в пределах от 25 до 35.
Также важнейшими элементами в крови детей являются моноциты. Моноциты – мельчайшие клетки, так называемая «белая кровь».
Моноциты в кровяной жидкости выполняют функцию поглощения самых разных вредоносных микроорганизмов.
Выражаются моноциты в процентном содержании, в среднем их норма у детей лежит в пределах от 2 до 12 %.
В том случае, если оба этих показателя повышены, то это свидетельствует о том, что в организме малыша происходят какие-либо патологические процессы.
Видео:
Также в процессе исследования крови малыша в лаборатории тщательно проверяют и количественные характеристики эритроцитов.
Данный важнейший элемент кровяной жидкости отвечает, в первую очередь, за доставку кислорода ко всем клеткам и внутренним органам.
При проведении анализа выясняется и уровень гемоглобина, который входит в состав эритроцитов.
Тщательно оценивается цветовой показатель кровяной жидкости, который с увеличением возраста ребенка несколько меняется.
Большое значение для определения различных типов патологий, которые могут протекать в организме ребенка, играет такой индекс, как СОЭ.
Зная значение СОЭ, можно с высокой вероятностью проследить динамику протекания той или иной болезни, кроме того, с помощью него можно достоверно установить диагноз.
Видео:
Кроме того, у детей в кровяной жидкости проверяются тромбоциты и некоторые другие индексы, которые могут представлять интерес для лечащего врача.
READ Повышение низкого гемоглобина у ребенка
Если обследование крови показало плохой результат, врач для уточнения ситуации может назначить дополнительную диагностику.
Что еще необходимо знать о сдаче общего анализа крови
Если есть такая возможность, то кровь следует сдать до того, как будет начат курс приема любых лекарственных препаратов — или через 10, а лучше 14 дней после того, как он будет окончен. В любом случае желательно сделать так, чтобы между сдачей крови и приемом любого последнего лекарства прошло не менее недели. Это существенно повлияет на валидность полученного результата. В ситуации, когда назначающий исследование врач не знает о том, что пациент принимает какие-то лекарственные препараты, ему необходимо об этом сообщить.
Поскольку общий анализ крови в Москве сдается натощак, важно после этого предусмотреть возможность подкрепиться.
Врачи подтверждают, что регулярные профилактические исследования являются залогом того, что заболевание будет выявлено на ранней стадии, а правильная подготовка к сдаче — залог точного результата. Но и то, и другое утверждение верно только в том случае, если сдаваться анализы будут в современной лаборатории с хорошим оборудованием.
Рекомендовать пройти общий анализ крови может только врач, у которого есть вся информация о состоянии пациент. Использовать результаты диагностики для самодиагностики и тем более самолечения нельзя ни в коем случае, поскольку это чревато непредсказуемыми последствиями.
Как сделать анализы крови плохими
Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт — кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.
Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.
Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.
В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.
Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.
Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов — печени, почек, поджелудочной.
Показатели общего анализа:
1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) — пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция — это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.
Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин — 120-140 г/л.
Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.
Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.
2. ЭРИТРОЦИТЫ — клетки крови, содержат гемоглобин.
Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.
Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.
Понижение — при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.
3. ЛЕЙКОЦИТЫ — белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция — защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма — (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.
Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.
Почему лейкоцитов бывает много?
Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.
Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:
+ инфекциях (бактериальных),
+ воспалительных процессах,
+ аллергических реакциях,
+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,
+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).
А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.
4. ТРОМБОЦИТЫ — клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.
Нормальное количество — (180-320) * 10 в 9-й степени/л
Повышенное количество бывает при:
хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.
Пониженное при:
действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.
5. СОЭ или РОЭ — скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) — это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин — 2-10 мм/ч, для женщин — 2-15 мм/ч.
Повышено при:
инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.
Как правильно сдавать анализы
Существуют правила, которых должны придерживаться все те, кто решил сдать пять анализов:
- Перед сдачей крови минимум шесть часов ничего не есть.
- Перед забором материала 24 часа дать телу отдых – не слишком нагружать себя физически.
- Максимально контролировать своё эмоциональное состояние, чувствам не давать волю.
- Вообще не курить сигареты и не пить спиртное.
- За день отказаться от жирной и жареной пищи.
Анализ крови необходимо сдавать только в оборудованных лабораториях. Посещая частные заведения, следует обращать внимание на чистоту помещения и стерильность.
