Застудила почки при беременности — что делать?

Связано это с двумя причинами:

снижение тонуса мочевыводящих путей и одновременным возрастанием количества жидкости, которую необходимо отфильтровать; повышенное содержание воды необходимо для нормального развития малыша — она доставляет к нему питательные вещества, из нее же формируется и амниотическая жидкость, в которой плавает ребенок.

Снижение тонуса связано с усилением синтеза гормона прогестерона. В свою очередь, такой гормональный всплеск может спровоцировать отеки и инфекции. Именно поэтому будущая мама сталкивается с большим количеством неудобств, связанных с выделительной системой.

Частые посещения туалета

Начиная с самых первых месяцев беременности вас может беспокоить учащенное мочеиспускание. В первом триместре это связано с резкими гормональными изменениями в организме, наличием прогестерона и эстрогенов, которые вызывают перенасыщение кровью органов малого таза и, как следствие, усиленное выделение жидкости. Если при посещении туалета вы не чувствуете жжения и нет других неприятных ощущений, то тревожиться не стоит. Во втором триместре все более или менее приходит в норму, а вот в третьем придется снова побегать — теперь уже из-за того, что увеличившаяся матка давит на мочевой пузырь. К счастью, в это время финишная прямая уже не за горами, так что нужно набраться терпения и подождать. Что действительно может мешать в последние месяцы, так это непроизвольное мочеиспускание, проявляющееся при кашле, быстрой ходьбе или любых нагрузках. Это явление неприятное, но естественное, оно также вызвано давлением растущего плода на внутренние органы.

Что делать?

›› Старайтесь чаще опорожнять мочевой пузырь — минимум один раз в 2 часа.

›› Пользуйтесь специальными ежедневными урологическими прокладками, которые хорошо впитывают небольшое количество мочи и нейтрализуют неприятный запах.

›› Регулярно делайте упражнения Кегеля, которые не только позволят вам научиться контролировать процесс мочеиспускания, но и подготовят мышцы промежности к родам. Предлагаем вам самый простой вариант. Сядьте на стул, примите удобную позу. Попробуйте сжать мышцы промежности (представляйте, что задерживаете мочеиспускание), попытайтесь потянуть их вверх и удерживайте в таком положении хотя бы 8–10 секунд. Дыхание спокойное. После расслабьте мышцы промежности. Повторяйте 5 раз каждый день. В течение дня можно делать по 2–3 подхода. Постепенно вы научитесь выполнять упражнения стоя, что очень пригодится вам и после родов.

Боль в пояснице Растущая матка сдавливает почки и другие органы, что может привести к болезненным ощущениям в области поясницы со второго триместра.

Что делать?

›› Массаж крестца и поясницы с помощью теннисного мяча. С силой прокатывайте мячик ладонью, стараясь размять болезненные области, а лучше попросите мужа это сделать.

›› Попробуйте вместо стула использовать большой надувной мяч — фитбол. Сидение на нем позволяет разгрузить связки и расслабить поясницу.

›› Хорошо снимают боли в пояснице плавание и йога. Одну из йогических асан «кошка-корова» вы можете без труда практиковать дома. Станьте на четвереньки, руки на ширине плеч, пальцы направлены вперед, колени на ширине бедер. На вдохе прогните позвоночник вниз, голову запрокиньте наверх (позиция «кошка»). На выдохе округлите позвоночник вверх, голову опустите и посмотрите в пупок (позиция «корова»). Движение плавное, голова поднимается и опускается последней. Постепенно можно увеличить скорость. Это упражнение хорошо выполнять на любом сроке беременности.

Отеки В последнем триместре вас могут беспокоить отеки стоп, кистей рук, лица, особенно после сна. Если они незначительны, не стоит беспокоиться. Максимум, с чем вам придется столкнуться, так это с отказом от колец и со сменой обуви. Если из-за отеков вы значительно прибавили в объемах, в моче обнаружен белок, а вас беспокоит повышенное давление — это веский повод для врачебного контроля. Все вышеперечисленное является признаком гестоза — тяжелого осложнения беременности. Чтобы избежать такой ситуации, постарайтесь сохранить функцию почек в норме.

Что делать?

›› Пейте достаточное количество жидкости — не менее 1,5 л в день. Помните, что даже при возникновении отеков нельзя ограничивать потребление воды. Иначе организм попытается ее задерживать, и отеки увеличатся. Соответственно, повысится нагрузка на почки. Застой и концентрация мочи могут привести к инфекции.

›› Избегайте употребления сладких газированных напитков, острых и слишком соленых приправ, которые могут раздражать мочевыводящие пути. Откажитесь от больших количеств кофе и черного чая, постарайтесь привыкнуть к травяным чаям с толикой меда и клюквенному морсу, способствующему восстановлению здоровья почек.

Риск инфекций Связан с тем, что на фоне беременности сильно меняются гормональный фон, микрофлора мочевыводящих путей и плотность их оболочек — все это способствует проникновению инфекции. В период ожидания крохи вас могут подстерегать два крайне неприятных заболевания.

* Цистит — инфицирование и воспаление слизистых оболочек мочевого пузыря. Наиболее распространенный признак инфекции мочевого пузыря — чувство жжения при мочеиспускании. Моча имеет сильный и неприятный запах, иногда может включать кровь и слизь, женщину беспокоят чувство тяжести или спазматические боли внизу живота, ложные позывы к мочеиспусканию. В острых случаях возможно повышение температуры.

Правила профилактики

У многих беременных, страдающих проблемами почек, высока вероятность инфекции мочевыделительных путей. Новорожденные у таких женщин подвергаются риску гнойно-септических заболеваний, поэтому им необходим особый уход.

В целях профилактики почечных патологий или для предупреждения обострения уже имеющихся хронических нарушений женщины должны придерживаться таких рекомендаций:

• контролировать питьевой режим и соблюдать диету;
• придерживаться активного образа жизни, включая прогулки перед сном и упражнения для беременных;
• следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря;
• избегать переохлаждений и одеваться соответственно погоде.

Женщина, у которой тест на беременность показал положительный результат, должна понимать всю серьезность положения. При малейших болезненных симптомах во время мочеиспускания, частых позывах, подозрительных выделениях и других нарушениях в работе мочеполовой системы ей лучше предупредить врача и начать лечение. Ставить себе предположительные диагнозы и тем более заниматься самолечением категорически не рекомендуется.

Патология почек нередко встречается в период вынашивания ребенка, т.к. беременность сама по себе предрасполагает к развитию данных заболеваний или обострению ранее существовавших хронических процессов.

Основные причины изменений мочевыводящей системы при беременности:

1. Изменения гормонального фона (увеличение синтеза прогестерона, эстрогенов, глюкокортикоидов, хорионического гонадотропина);
2. Ослабление связочного аппарата почки, что приводит к развитию ее патологической подвижности;
3. Изменение топографоанатомических взаимоотношений вследствие увеличения размеров матки и ее отклонения в правую сторону. В связи с этим на область правой почки оказывается большое давление;
4. Снижение тонуса и сокращений мочеточников со второго триместра беременности.

К наиболее распространенным заболеваниям мочевыводящей системы при беременности относятся:

1. Пиелонефрит;
2. Гломерулонефрит;
3. Мочекаменная болезнь;
4. Бессимптомная бактериурия.

Что делать?

Гораздо проще предупредить развитие цистита, чем потом лечить его. Для этого: ✓ Пользуйтесь специальной пенкой для интимной гигиены, чтобы не нарушить микрофлору влагалища и уретры. ✓ Не переохлаждайте область почек и малого таза. ✓ Пейте больше жидкости, чтобы слизистые мочевыводящих путей хорошо омывались. При этом избегайте кофе, соков цитрусовых и газированных напитков, которые оказывают на слизистые раздражающее действие.

* Пиелонефрит — инфекционное воспаление почек. Если заболевание возникает впервые во время беременности, его называют «гестационный пиелонефрит» или «пиелонефрит беременных». Женщины, больные пиелонефритом, составляют группу высокого риска по возникновению таких осложнений беременности, как невынашивание, гестоз, внутриутробное инфицирование и отставание плода в росте. Самым грозным осложнением является острая почечная недостаточность — состояние, при котором почки полностью или частично прекращают свою работу. Риск столкнуться с этим заболеванием повышается к третьему триместру. В этот период объем почек у беременной женщины увеличивается в несколько раз. В почках может скапливаться до 150 мл мочи вместо положенных трех-пяти — этот застой, в свою очередь, может привести к инфекции. Помимо физиологической предрасположенности, пиелонефрит у беременных может быть обусловлен несоблюдением личной гигиены, ведь один из его возбудителей — кишечная палочка — может проникнуть в уретру из анального прохода.

Острый пиелонефрит начинается с повышения температуры до 38–40°C, озноба, головной боли и боли в конечностях. Выраженные признаки интоксикации (тошнота, рвота) сопровождаются болями в пояснице, усиливающимися при дыхании.

Как лечить застуженные почки беременным

Во-первых, обязательно обратиться за квалифицированной помощью. Лечение должно быть комплексным, с устранением первопричины и симптоматической терапией. Доктор может назначить антибиотики, если причиной воспаления является бактериальная инфекция. При этом лечение будет проводиться под контролем врача.

Нельзя самостоятельно назначать антибиотики! Это может закончиться летальным исходом!

Беременным женщинам обязательно следует внимательно относиться к своему здоровью, не допускать переохлаждения, не посещать оживленные людные места в неблагоприятные периоды обострений респираторных и простудных заболеваний, эпидемий гриппа и ОРВИ.

Следует проходить укрепляющие профилактические курсы лечения болезней мочевыделительной системы, если у пациентки имеется хроническое заболевание почек, особенно если планируется беременность.

Во время беременности могут возникать разные проблемы со здоровьем. Но чаще всего подводят именно почки, особенно правая. Даже если они никогда не доставляли женщине беспокойства, то при вынашивании плода могут возникнуть нарушения в их работе. Почему же болят почки при беременности, насколько это опасно и что с этим делать?

Что делать?

Лечение пиелонефрита назначается врачом в зависимости от анализов и течения болезни, проводится стационарно в отделении патологии беременных в родильном доме и длится 4–6 недель. Обязательно производятся посев мочи для выявления микрофлоры и определения чувствительности ее к антибиотикам, общий и биохимический анализ крови, а также УЗИ почек. Стоит отметить, что при благоприятном течении беременности и успешном лечении заболевания показаны естественные роды (при отсутствии медицинских показаний для кесарева) — при кесаревом сечении велика вероятность инфекции.

Зачем нужны анализы мочи Направление на них будущая мама получает ежемесячно. Такая частота отнюдь не перестраховка, ведь по цвету, наличию осадка, биохимии мочи врач может сделать вывод о состоянии выделительной системы. По результатам анализа диагностируются воспаление, различные нарушения функций почек и мочевого пузыря. ✿ Относительная плотность мочи, или ее удельный вес в норме колеблется от 1010 до 1025 г/л. Повышение этой цифры может зависеть от наличия в моче белка — это один из признаков того, что почки не справляются с нагрузкой. Такое явление называется «нефропатия», оно чаще всего сопровождается отеками и высоким давлением и требует усиленного внимания врача. ✿ Кислотность мочи обычно зависит от характера питания: к примеру, у вегетарианцев реакция ближе к щелочной. Норма колеблется от 4,5 до 8. Повышение pH может указывать на патологию почек, понижение — на нарушение калиевого обмена или ранний токсикоз. ✿ Повышенное количество лейкоцитов может указывать на воспалительный процесс в почках, в частности, на пиелонефрит беременных.

Бессимптомная бактериурия

Бессимптомная бактериурия – это состояние, при котором в моче женщины находят определенное количество микроорганизмов, превышающих нормальные показатели, при полном отсутствии клинических симптомов. Число микроорганизмов должно превышать 100000 в 1 мл мочи в двух последующих анализах мочи.

При диагностировании данного состояния необходимо провести комплексное обследование женщины для исключения заболеваний мочевыводящей системы:

1. Общий анализ крови;
2. Общий анализ мочи;
3. Посев мочи на флору;
4. Анализ мочи по Нечипоренко;
5. Анализ мочи по Зимницкому;
6. УЗИ органов мочевыводящей системы.

Для профилактики возможных инфекционных осложнений необходимо проводить лечение антибактериальными препаратами с учетом возможного риска для плода.