Тяжёлое заболевание (например, рак) – это огромное испытание и для самого больного, и для его близких. Как правильно поддержать человека и помочь ему выкарабкаться из критической ситуации?
Наш эксперт – клинический психолог, член Международного общества онкопсихологов и Международной ассоциации психиатров, Мультинациональной ассоциации специалистов, помогающих онкопациентам, и Европейской ассоциации клинических коммуникаций, специалист реестра Британской и Американской психологических ассоциаций Евгения Ананьева.
Если поинтересоваться у людей, переживших рак или другую длительную опасную болезнь, изменился ли их круг общения после того, как они заболели, ответ чаще всего будет – «да, он существенно сузился». Нет, речь не о вопиющих случаях, когда больных бросают их вторые половины и предают друзья, хотя и такое, увы, бывает. Но, как правило, круг общения редеет потому, что окружающие не знают, как правильно оказать поддержку, не навредив, не обидев. Всему этому может научить онкопсихолог.
Шок, отрицание и далее
Человек, узнавший тяжёлое для себя известие (в частности, диагноз «рак»), переживает 6 стадий. В психологии они хорошо известны: шок, отрицание, торг, гнев, депрессия и, наконец, принятие. Впрочем, не всегда эти этапы идут по порядку, иногда они чередуются, смешиваются, повторяются вновь и вновь. Иногда стадии сменяют друг друга быстро, а порой человек надолго задерживается на той или иной. Задача онкопсихолога – помочь больному как можно быстрее и легче преодолеть все эти этапы, чтобы дойти до принятия и осознания диагноза. Тогда лечение будет происходить продуктивнее.
Но, оказывается, все те же стадии переживания горя проходят не только сами пациенты, но и их близкие. И важно, чтобы на этом пути они не отставали от самого больного (и не торопили его). Потому что, если человек уже принял свой диагноз и настроился на борьбу, а его родственник застрял на стадии гнева или торга и тянет близкого человека то к колдунам и знахарям, то к гадалкам, то в храм, от такой поддержки будет лишь вред.
У меня рак? 8 наивных вопросов про онкологию Подробнее
Под копирку?
Для начала хочу успокоить — по последним исследованиям, большая часть злокачественных новообразований всё-таки не относится к наследственным формам.
Новость по теме Ученые предупредили высоких людей о повышенном риске развития рака Однако при этом всё же можно выделить те виды онкологических заболеваний, которые могут повториться и у мамы, и у дочери, либо у сестёр, братьев и т. д. К ним относят: рак молочной железы груди, яичников, желудка и онкологию толстой кишки. Также могут встречаться в рамках одной семьи меланома и острый лейкоз. К числу «семейных», но при этом уже реже встречающихся относят также нейробластому у детей, опухоли эндокринных желёз и рак почки. При этом стоит понимать, что генетически передаётся не сама опухоль, а только предрасположенность к её развитию.
Наследственная онкология, если судить по ряду наблюдений, чаще всего проявляется у людей в возрасте от 25 до 40 лет.
Учтите, что в плане наследования не так важна степень родства с онкобольным, сколько количество таких случаев в семье, а также — конституциональные совпадения. Поясню, у медиков есть такой термин — «биологическая конституция». Под ним понимают целый комплекс врождённых морфологических, психологических и функциональных особенностей человека — от цвета глаз, волос и и кожи, телосложения и до… реакции человека на внешние и внутренние раздражители и воздействия. Конституция может быть по ряду параметров близка у нескольких членов семьи, а значит, и онкологические заболевания, к сожалению, у них могут проявиться в одной и той же сфере. Проще говоря, если родственники сильно похожи друг на друга, то есть риск, что они унаследовали не только ямочки на щеках или привычку особым образом морщить лоб, но и болезни.
Скрытая опасность. Как вовремя распознать онкологию?
Подробнее
Хотели как лучше
Борьба с тяжёлой болезнью – долгий путь. На этом пути близкие больного могут совершать массу ошибок. Вот самые частые.
Ошибка № 1. Обижаться. Человек, тяжело заболевший, может вести себя неадекватно. Причём не день-другой, а, возможно, довольно долгий срок. Медикаменты, стресс, страх, «побочка» от токсичной «химии» могут вызвать у пациента депрессию, от которой он будет иногда впадать в апатию, а иногда – в агрессию (и на словах, и даже в поступках). Близким надо войти в положение и постараться не обижаться. Но это не значит, что диагноз позволяет человеку вести себя как угодно. Мягко, но доходчиво окружающие должны указать больному, что он в своём поведении переходит границы.
Ошибка № 2. Всё решать за больного. Иногда близкие не только принимают за самого пациента все решения по лечению, но даже скрывают от него диагноз. Это в корне неправильно! Наоборот, необходимо поддерживать в нём чувство уверенности в собственных силах и контроля над своей жизнью. Человек должен понимать, что с ним и его мнением считаются, что он важен, что он ещё жив, наконец! Нужно помогать ему оставаться активным: спрашивать его совета, мнения по какому-то вопросу, говорить на те темы, которые раньше воодушевляли его: например, о его хобби, увлечениях. Не надо больного специально веселить и развлекать, но нужно стимулировать его самому высказываться, мотивировать его задавать темы для бесед.
Ошибка № 3. Замалчивать проблемы. Трудно и страшно открыто говорить на сложные темы, которые часто возникают во время лечения, но избегать их нельзя, поскольку для заболевшего критически важно быть услышанным и понятым. Поэтому при подобных затруднениях лучше обращаться к онкопсихологу, чтобы убрать собственные страхи и тем самым помочь близкому.
Ошибка № 4. Давать медицинские советы по поводу способов лечения, диеты и прочего. Просто не надо заниматься не своим делом.
Ошибка № 5. Навязывать заболевшему свои мысли и эмоции. Другой человек имеет право на своё отношение ко всему, что его касается. Достаточно просто сообщить ему свою позицию по конкретному вопросу, но убеждать не надо. И злиться тоже.
Ошибка № 6. Отдавать все силы, забывая о себе. Нужно понимать, что рак – это не быстрая история, поэтому лучше настроиться на марафон, а не на стометровку. Придётся перенастроить собственную жизнь, чтобы быть способным помогать долговременно и в необходимом объёме. Чтобы сохранить силы, надо быть внимательными к собственным нуждам. Очень сложно помогать, когда сам не в полном порядке! Как в самолёте, помните: сначала кислородную маску наденьте на себя, потом – на ребёнка.
«Гоните страх поганой метлой». Как быть счастливым с диагнозом «рак» Подробнее
Комплексные действия
Своей подруге или другу можно помочь составить план действий по преодолению неприятной болезни и придерживаться его.
Вера и мотивация
а) верить в выздоровление;
б) постоянно мотивировать заболевшего на успешный исход лечения.
Лечиться
Не отрицать традиционную медицину, не пускать болезнь на самотёк, ведь это не насморк какой-нибудь, терапия, а иногда и операция просто необходимы.
Многие пациенты наряду с традиционной медициной нередко спасались всевозможными природными средствами. В ход идут всевозможные травы, настойки, отвары, продукты пчеловодства и даже живые раки. Вот только стоит подходить к народному лечению с большой ответственностью, ведь на кону здоровье. Попробуйте добыть нужную информацию вместе.
Простить
Если по первым двум пунктам все понятно, то третий нуждается в пояснениях. Всё дело в том, что любая болезнь, это следствие каких либо событий. Если углубиться в проблему, то можно обнаружить выводы психологов в том, что, к примеру, опухоли появляются из-за обид, очень глубоких наших обид. Обижаться можно как на какого-либо конкретного человека, так и на свою горькую судьбу. Также знатоки человеческих душ гласят, что не следует «цепляться» за прошлое, нужно отпустить его, чтобы вылечиться.
Помогая близкому человеку справиться с раком, можно подсказать ему, чтобы он изо всех сил не просто постарался, а именно простил своих обидчиков всем сердцем. Обиды тяжелейшими гирями «виснут» на человеке принося ему тяжелые болячки.
Сходить в церковь
Когда изучаешь историй вылечившихся, очень часто встречаешь рассказы о том, что болезнь отступила после того, как больной стал посещать храмы и монастыри. Во многих крупных городах есть особо почитаемые чудотворные иконы, прикладываясь к ним, люди получали долгожданное исцеление и потом писали настоятелям храмов о своем счастье окончательной победы над недугом.
Аффирмации
Можно вместе составить позитивные установки (Аффирмации), которые пациент должен повторять до бесконечности (пока не выздоровеет).
Чудесные истории
Собрать по знакомым и всему миру больше историй победы над онкологией, обо всём этом постоянно повествовать близкому человеку, а еще лучше познакомить с выздоровевшим пациентом.
Силясь найти в интернете побольше случаев выздоровления, особенно от самых тяжелых стадий рака, стоит понимать, что не каждый выздоровевший или его родственник станет трубить о том на весь свет. Почему? Да чтобы просто-напросто «не сглазить», так что, можно бороздя виртуальные просторы, нужно иногда вспоминать об этом.
Смех
Смотреть комедии. Смех исцеляет, так что скорее стоит скачать все лучшие комедии, которые только можно найти на просторах интернета и дать посмотреть болеющему. А еще лучше, посмотреть фильм вместе, вдоволь посмеявшись над забавными моментами. Давно доказано, что положительные эмоции могут вылечить все что угодно!
Цель — будущее
Прошлое не имеет смысла, нечего туда заглядывать и навевать тоску больному. Вместо этого говорите о будущем, стройте планы, помогайте мечтать. Все разговоры лучше вести в ключе «когда выздоровеешь, тогда…», «после выздоровления…», «представь, как изменится твоя жизнь к лучшему после выздоровления, ведь ты будешь ценить каждое мгновение здоровой жизни…» и прочие фразы, основанные на таких вот настроениях.
Когда излагаешь свои мысли в таком ключе, в подсознании начинают вырисовываться соответствующие «картинки», и просто напросто сбываться, поэтому так важно ни на секундочку не допускать в свою голову мыслей негативных.
Заняться делом
Течение болезни бывает разным, некоторые пациенты могут продолжать работать на привычной должности, совмещая работу с лечением. Быть занятым чем-либо, это очень хорошо, так невольно отвлекаешь от тяжелых помыслов, страхов и раздумий.
Если же лечение с работой никак не сочетаются, например, из-за плохого самочувствия, верный друг может помочь занять больного делом. Благо, что сейчас мы живем в век буйства информации. Предложите пациенту получить какие-нибудь новые знания посредством интернета, может на тематическом форуме зарегистрироваться, либо даже освоить интернет-профессию, или язык итальянский выучить, постоянно прослушивая аудиоуроки. Любое новое увлечение, знание, смена деятельности могут помочь человеку встать на ноги и победить недуг.
Просить помощи
Вот еще один действенный способ, который помогает больным почувствовать в себе силы горы свернуть. Необходимо всего-то прикинуться слабым и очень просить совета или помощи в чем-либо у нездорового друга. Когда человек понимает, что он, будучи больным, может кому-нибудь помочь, это его сильно вдохновляет и придает энергии для борьбы.
Тезисно по статье:
- Переводить взгляд близкого человека на чудо, на исцеление.
- Улыбаться больному.
- Проявлять внимание, чаще списываться и поддерживать друга в эту трудную минуту. В горе тяжелее всего осознавать, что ты никому не нужен. Поддержка – одно из величайших дел, которое только можно придумать и чаще именно поддержка моральная.
- Подсказать онкобольному, как поработать над психологическими причинами, которые могли бы вызвать заболевание.
- Искать и рассказывать истории, которые заканчивались полным выздоровлением.
- Обратиться к религии.
- Стараться развеселить, заставить улыбаться.
- Помочь поверить в счастливое будущее, твердить об этом.
- Занять человека чем-либо.
Для борьбы с раком нужно ни мало сил и времени, но если рядом будет человек, готовый помочь, поддержать, разделить страхи и опасения, то дело пойдет быстрее. Помогайте друг другу, и тогда мир будет прекрасней.
Напрасные слова
Многие близкие заболевших людей просто не знают, как именно нужно поддерживать, чтобы не сделать ещё хуже. Поэтому им порой проще самоустраниться. Кстати, вот как «поддерживать» точно не следует. Нельзя:
Обвинять. Например, говорить: «Ага, не ходил на обследования вовремя, а я же тебе говорил, что надо было» или «Ну вот, докурился, а я предупреждал». Пусть даже обвинения справедливы, они сейчас ни к чему.
Говорить пустые слова. Среди таких: «Держись», «Всё будет хорошо», «Я знаю, ты справишься». Вместо этого лучше сказать: «Я буду рядом, я тебе помогу».
Обесценивать переживания. Нельзя говорить: «Да это всё ерунда», «Бывает и хуже». Для человека с тяжёлым диагнозом хуже уже ничего быть не может.
Сравнивать. Не следует говорить: «Я тебя понимаю», «Я знаю, что ты чувствуешь». Тот, кто не пережил подобного, не может чувствовать того же. Точно по той же причине не стоит приводить в примеры истории знакомых – они касаются не его, а других и ничем ему не помогут.
Говорить: «Если что, обращайся». Многим людям бывает трудно просить о чём-то, даже если действительно нужно, поэтому лучше быть конкретными. Например, можно предложить человеку сходить за него в магазин и купить его любимых пирожных или погулять с его ребёнком или собакой, предложить убраться в квартире. Часто, чтобы оказать настоящую поддержку, достаточно просто быть рядом физически, даже молча. Просто вместе сходить к врачу, посмотреть кино, погулять.
Стресс – причина рака? Зачем нужен онкопсихолог Подробнее
Не разрушить себя
Чтобы контролировать свой собственный стресс, родственникам и друзьям больного нужно стараться:
- мыслить позитивно, оставаться спокойными, стабильными;
- по возможности продолжать заниматься теми делами, что доставляют радость и удовольствие, не бросать своё хобби;
- научиться расслабляться (с помощью медитаций, йоги, цигун/тайчи);
- делать физические упражнения – они помогут справиться со стрессом;
- сбалансированно и регулярно питаться;
- высыпаться
- и отдыхать;
- отказаться от алкоголя;
- при необходимости обратиться к психологу;
- общаться лично и в сети с теми, у кого тоже тяжело больны близкие.
