Отеки: симптомы, причины и лечение
- Основные причины отеков
- Последствия отеков
- Борьба с отеками
Отеки могут быть скрытыми или явными. Явный отек легко распознать сразу – конечность или область тела увеличивается в размере, появляется скованность в движении. О скрытых отеках могут свидетельствовать резкое увеличение массы тела или уменьшение частоты мочеиспускания.
Чаще всего встречаются периферические отеки, когда отекают лодыжки, стопы, голени или область вокруг глаз. Но иногда, при тяжелых состояниях, развивается отек всего тела. Такой отек называется анасарка.
Основные причины отеков
Иногда отеки возникают, если человек вынужден долго находиться в одном положении. Например, вы можете заметить отек ног после длительного перелета в самолете.
У женщин отеки могут развиваться во время менструации на фоне изменившегося гормонального фона. Беременность также является состоянием, способствующим развитию отеков. В этом случае увеличивается объем циркулирующей крови и под влиянием растущей матки возрастает давление на внутренние органы и ткани.
Прием некоторых лекарственных препаратов (лекарства для контроля давления, нестероидные противовоспалительные препараты, оральные контрацептивы, некоторые лекарства для лечения сахарного диабета) также провоцирует развитие отеков.
Однако в некоторых случаях отеки возникают в результате тяжелых заболеваний, которые требуют немедленной консультации врача.
Хроническая сердечная недостаточность
Сердце выполняет в нашем организме роль насоса, благодаря которому кровь циркулирует от легких к органам и тканям, насыщая их кислородом. Если работа сердца нарушается, кровь задерживается на периферии, и у человека развиваются отеки голеней, лодыжек, поясницы.
Обычно ноги отекают ближе к вечеру. При нажатии на область отека остается ямка, которая медленно исчезает. Если болезнь прогрессирует, нарушается отток крови из легких. Тогда появляются кашель и влажные хрипы.
В тяжелых случаях нарушается отток крови из внутренних органов. Жидкость скапливается в брюшной полости, живот увеличивается в размерах. Такое состояние называется асцитом.
Заболевания почек
При заболеваниях почек создаются условия для задержки натрия и жидкости в организме. В отличие от сердечных отеков, почечные отеки усиливаются в утреннее время. Часто наблюдаются отеки лица и области вокруг глаз. Отекают руки и ноги, особенно – области лодыжек и голеней.
При нарушении работы почек развивается так называемый нефротический синдром. При этом происходит потеря белка с мочой, снижается содержание белка в крови, и создаются условия для скопления жидкости в тканях. Вы можете заметить, что моча становится пенистой, снижается аппетит, происходит прибавка в весе, связанная с задержкой жидкости в организме.
Цирроз печени
К циррозу печени могут привести некоторые наследственные заболевания, гепатиты В или С, злоупотребление алкоголем, эндокринные нарушения. При сбое в работе печени нарушается отток крови из внутренних органов, снижается выработка белка в организме, развиваются отеки ног, жидкость скапливается в брюшной полости (асцит).
Ранними симптомами цирроза печени могут быть тошнота, потеря аппетита, снижение веса, слабость, повышенная утомляемость.
Нарушение оттока крови
Если на пути оттока крови возникает препятствие, развивается отек. Это может произойти, например, если глубокие вены ног оказались закупоренными тромбами. При тромбозе глубоких вен вы можете ощущать боль в ноге или заметить покраснение.
Кроме того, растущая опухоль может нарушить отток крови по лимфатическим или кровеносным сосудам. Эти состояния являются угрожающими жизни и требуют срочного обращения к врачу.
Аллергическая реакция
Причиной аллергического отека могут быть пищевые продукты, лекарства, цветы, животные, укусы насекомых, к которым у человека развилась повышенная чувствительность. Отличием аллергического отека является то, что он развивается внезапно, буквально за несколько минут. Боли человек при этом не испытывает, однако аллергический отек является одним из самых опасных для жизни. Отек гортани и языка может привести к удушью и летальному исходу.
Преэклампсия
Преэклампсия – это тяжелое осложнение беременности. Отеки при преэклампсии сопровождаются увеличением давления и нарушением функции почек. Это очень опасное состояние, которое угрожает жизни как матери, так и будущего ребенка. Поэтому во время беременности следует регулярно посещать своего лечащего врача. Только он сможет отличить незначительные отеки при беременности от критического состояния.
Последствия отеков
Важно распознать отеки, которые представляют угрозу для жизни человека. В первую очередь, это аллергический отек. При его развитии нужно немедленно оказать помощь человеку, иначе возможна смерть из-за удушья. Чрезвычайно опасно, если отек развился из-за тромба. Тромб или его часть могут продвинуться дальше по кровеносным сосудам. Тогда возникает риск развития инфаркта, инсульта и других угрожающих жизни состояний.
Если отеки являются одним из симптомов преэклампсии, это может угрожать отслойкой плаценты, гибелью плода, отслойкой сетчатки глаза, развитием инсульта, развитием эклампсии (судорог, которые могут привести к летальному исходу).
При постоянных и прогрессирующих отеках ног нарастает скованность в движениях, возникают трудности при ходьбе; происходит растяжение кожи; снижается эластичность артерий, вен и суставов; нарушается кровоснабжение и увеличивается риск инфицирования области отека, развития язв на коже.
Борьба с отеками
Небольшие отеки могут пройти без помощи врача. Если отеки сохраняются длительное время или развиваются внезапно, это тревожный симптом. Вам необходимо срочно обратиться к врачу.
Возможные осложнения и последствия
Асцит является серьезным патологическим состоянием, требующим срочного лечения. Если терапия не осуществляется и жидкость продолжает накапливаться, развиваются осложнения, несовместимые с жизнью.
Существует высокая вероятность воспаления брюшины – перитонита, сердечной или дыхательной недостаточности. Возможно развитие кишечной непроходимости, диафрагмальной или пупочной грыжи, гидроторакса, воспаления пищевода. На фоне выраженного отека начинают отказывать все жизнеобеспечивающие органы и системы, работа которых нарушена из-за накопившейся жидкости.
Спрашивает: Игорь
Пол: Мужской
Возраст: 47
Хронические заболевания: не указаны
Диуретики кажется не помогают, пил фуросемид 1 раз согнал воду немного, на следующий день нет, 2 таблетки диувера так же не помогают, одышка сидя и лежа особенно когда засыпаю, в туалет практически не хожу, соль в пищу не добавляю, все равно нет смысла,ноги и живот заплыли водой, чувство полноты внутри именно воды,что делать? Может другие препараты принимать следует? ниже заключения в виде файла, о заболевании и осложнениях ,а так о назначенном лечении врача в котором я сомневаюсь,заранее спасибо
Увеличить Увеличить
Асцит — это обильное скопление жидкости в брюшной полости, приводящее к ярко выраженному отеку живота. В просторечии асцит называют водянкой, или кожаным мешком. Заболеванию подвержены люди любого возраста, в том числе грудные дети
. Отек живота, причины которого могут быть самыми разными, часто сопровождается болью, одышкой и чувством дискомфорта, а иногда зудом и болью.
Иногда размер отека сопоставим с размером живота женщины, находящейся на последней стадии беременности. Если больной находится в лежачем положении, отек расплывается по бокам
. Пупок у всех страдающих асцитом сильно выпучен наружу. Еще один признак асцита — развитая венозная сеточка на животе, которая становится очень заметна.
Отеки ног
Поделиться
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
- Воспалительные и невоспалительные отеки.
Выделяют отеки воспалительные и невоспалительные. Первые развиваются на фоне воспаления и характеризуются наличием покраснения, болезненности, повышением температуры мягких тканей в месте воспаления, что в большинстве случаев не свойственно невоспалительным отекам.
- Локализованные и генерализованные отеки.
По распространенности отеки могут быть локализованными и генерализованными. Локализованные (местные) отеки возникают на отдельных участках тела, например, на ногах. Генерализованные отеки возникают сразу в нескольких местах (на ногах, пояснице, лице) или даже по всему телу.
- Односторонние и двусторонние отеки.
Для понимания причины отеков важна такая их характеристика, как симметричность, поэтому отеки ног подразделяют на двусторонние и односторонние.
- сердечная недостаточность;
- хроническая венозная недостаточность, варикозная болезнь, тромбозы вен нижних конечностей;
- нарушение оттока лимфы по лимфатическим сосудам при паразитарных заболеваниях, после травм и операций;
- инфекции мягких тканей нижних конечностей.
- почечная недостаточность вследствие врожденных или иммуновоспалительных заболеваний, длительно текущей артериальной гипертензии, сахарного диабета, бесконтрольного приема лекарственных препаратов, тяжелых отравлений химическими веществами;
- печеночная недостаточность вследствие гепатита, цирроза, жирового перерождения печени;
- длительно текущие заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтерит, хронический панкреатит, болезнь Крона и др.), а также строгая безбелковая диета, следствием которых является нарушение всасывания и недостаток белков.
- кардиолога ;
- нефролога;
- гастроэнтеролога-гепатолога;
- эндокринолога ;
- сосудистого хирурга;
- дерматолога.
- общий анализ мочи и анализ мочи на альбуминурию для оценки функции почек;
- комплексный биохимический анализ крови, включающий определение концентрации альбумина и общего белка в крови, креатинина с расчетом скорости клубочковой фильтрации и мочевины (показатели работы мочевыделительной системы), ферментов АСаТ , АЛаТ , щелочной фосфатазы , билирубина и его фракций, отражающих состояние печени;
- исследование крови на наличие признаков ВИЧ-инфекции , гепатита В и гепатита С для выявления возможных поражений печени;
- коагулограмму , показывающую активность свертывающей системы крови и косвенно отражающую возможность тромбообразования в венах нижних конечностей;
- исследование концентрации маркера сердечной недостаточности – натрийуретического пептида для подтверждения или исключения сердечной недостаточности;
- исследование концентрации электролитов в крови , отражающих состояние надпочечников, гормоны которых играют существенную роль в поддержании водного баланса;
- копрограмму – анализ кала, отражающий состояние пищеварительной системы (в данном случае необходим для анализа всасывания белков и других веществ в желудочно-кишечном тракте);
- электрокардиограмму для исключения или подтверждения заболеваний сердца;
- эхокардиографию для определения сократительной способности сердца;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости, в первую очередь почек и печени ;
- суточное мониторирование артериального давления;
- ультразвуковую допплерографию вен нижних конечностей для определения их проходимости и качества функционирования венозных клапанов.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Борьба с отечностью ног
Весьма актуальной является проблема отека ног, особенно в летнее время. Основной причиной их формирования считают высокие показатели температуры окружающей среды, ведь это негативным образом отмечается в микроциркуляции крови. Это в свою очередь приводит к накоплению в организме избыточного количества жидкости. Вода задерживается и становится причиной формирования отеков.
Не нужно забывать, что отеки на ногах требуют медикаментозной помощи, должны приниматься препараты, которые наделены способностью стимулировать лимфодренаж и укреплять сосуды. Они могут выпускаться в различных формах, наносить на ноги их нужно каждый день с помощью массажных движений в направлении снизу вверх.
Высоким уровнем эффективности отличается проведение самомассажа ног, начинают его с большого пальца на ноге и идут вверх. Особое внимание нужно уделять биологически активным точкам, которые локализуются на ногтевой пластине и основании пальца.
Для устранения проявлений отека рекомендуется проводить массаж ног под струей контрастного душа. Отличный результат наблюдается и при проведении контрастных ванночек, они способны устранять усталость ног, ощущение тяжести и отечность. С этой целью нужно держать ноги поочередно то в горячей, то в холодной воде (примерно по 5 минут).
Не менее полезны ванночки для ног, при приготовлении которых используется морская соль. Температура воды не должна быть выше 35 градусов. Можно использовать также и обычную поваренную соль. Держать ноги в воде нужно в течение десяти минут, после чего их обматывают полотенцем.
Если ноги устали и набухшие, то можно попробовать провести массаж с использованием кусков льда. Самый высокий уровень эффективности наблюдается в том случае, если лед приготовлен из отваров лекарственных трав, таких как:
- шалфей;
- арника горная;
- пупавка;
- тысячелистник;
- мята перечная;
- эвкалипт.
Значительную роль для уменьшения отека ног играет правильно подобранная обувь, особенно если нужно в течение длительного времени находиться на ногах. Нужно отказаться от высоких каблуков и плоской подошвы.
Скрытые отеки и их диагностика
Как часто бывает состояние, когда состояние неопределенное, и трудно определить причину недомогания. Быстро устают ноги, а руки похожи на ватные. Если рассмотреть этих симптомы, можно определить, что ткани отекают, и оценивают это состояние у всех по-разному. Бывает явное проявление, но часто встречаются пациенты, у которых бывают скрытые отеки.
То, в каком именно месте они возникают, с какой регулярностью и интенсивностью, зависят как диагностика заболевания, так и лечение.
Назначает его непременно врач, так как самостоятельно определить причину отеков и применить лекарственные препараты нельзя. Ошибка дорого может стоить, и не только приведет к ухудшению состояния, но и скажется на последующем лечении.
Причины
На причины, по которым отеки развиваются, могут влиять многие факторы. Отек может носить эпизодический характер, и человек со временем и забудет, что утром были небольшие припухлости в области глаз, или от продолжительной ходьбы отекли ноги. Но если симптомы носят регулярный характер, стоит задуматься о том, что организм сигнализирует о неполадках. Такие заболевания как:
- гломерунефрит (как в хронической, так и в острой форме);
- нефросклероз у больных диабетом;
- нефропатия беременных, как на ранних, так и на поздних сроках;
- остеохондроз грудного отдела позвоночника;
- другие заболевания почек;
- сердечно-сосудистые заболевания.
Лечение
Как показала практика, самостоятельно назначать себе лечение категорически не рекомендуют. Это связано с тем, что болезнь настолько коварна и умеет маскироваться, что только полное обследование сможет установить причину отеков.
Заблуждение считать, что УЗИ, которое можно пройти платно, или компьютерная томография позволят определить степень болезни, а главное, ее точное название.
Только лишь по этим показателям невозможно установить точный диагноз и назначить лечение. Проба по Зиминицкому обязательна в таких случаях, а это продолжительный и требующий терпения анализ.
Если больной самостоятельно назначает себе прием мочегонных препаратов, чтобы снизить отечность, то это может привести к тому, что разовьется гиповолемический криз, а это опасное осложнение. Пациент должен проконсультироваться у ряда врачей:
Только после этого, на основании полноценной картины можно говорить о том, что лечение будет эффективным.
Беременность
Во время беременности будущая мама испытывает на себе множество изменений, и организм приспосабливается к новой жизни. При этом не всегда походят эти изменения без последствий.
Скрытые отеки очень частый симптом, особенно на последних сроках. При регулярных отеках, стоит задуматься о причинах таковых, и о том, как этого избежать. Контроль за водно-солевым обменом в организме беременной женщины обязателен.
Так как отеки могут носить характер временный, связанный с особым положением женщины, то беспокоиться на их счет при каждом прецеденте не стоит. Отечность бывает:
- физиологическая;
- патологическая (при этом патология вызвана проблемной беременностью);
- патологическая, вызвана обострением хронических заболеваний будущей мамы.
Особенно трудно определить отеки, особенно скрытые, так как трудно понять, что это, растет плод, или накапливается жидкость. При резком наборе веса необходимо пройти консультацию у врача гинеколога, так как только он способен определить степень отечности, и входит ли она в норму.
Исключить срытые отеки можно, только сдав анализы, поэтому чаще всего беременную направляют в стационар. Такие анализы занимают продолжительное время, должны проводиться под наблюдением медперсонала и с определенной регулярностью, например, проба по Зиминицкому.
При физиологических причинах женщине требуется больше крови, и для восполнения требуется большее количество жидкости. Появляется жажда, а на последних сроках матка давит на определенные органы, и этим затрудняет вывод жидкости из организма.Так что небольшие изменения можно считать нормой.
Основные аспекты
Выделение пота считается физиологическим процессом, с помощью него происходит теплообмен и выведение из организма избыточного количества влаги, солей и токсичных веществ. Однако, если наблюдается его выработка в большом количестве, то это является патологическим процессом, который требует лечения.
Прежде всего необходимо акцентировать внимание на том, что чрезмерное потоотделение принято называть гипергидрозом. Его формирование происходит в результате нарушения функционирования потовых желез.
Чтобы успешно вылечить гипергидроз, должна быть определенной причина его формирования. Аналогичная ситуация складывается и с отечностью ног. Появляется она обычно в результате воздействия избыточного давления в течение длительного промежутка времени, поэтому с уверенностью можно заявить, что от отеков ног страдают лица с избыточной массой тела. Для устранения симптомов отека нужно привести в норму обменные процессы организма и осуществлять контроль над состоянием своей фигуры.
